[핵심 요약]
금융당국이 2026년 11월부터 1·2세대 실손보험 가입자를 위한 전환 지원 제도를 시행한다. 선택형 할인 특약과 계약전환 할인 두 가지 경로를 동시에 열어 고보험료 가입자의 부담을 낮추고 5세대 실손으로의 자연스러운 전환을 유도하는 구조다.
[숫자로 보는 변화]
- 선택형 할인 특약 전체 선택 시: 1세대 약 40%, 2세대 약 30% 보험료 절감
- 계약전환 할인: 5세대 보험료 적용 후 3년간 50% 추가 할인
- 전환 후 6개월 이내 청약 철회 가능 (3개월 내 보험금 미청구 조건)
[설계사 관점]
월 보험료 10만 원 이상인 50~60대 1·2세대 가입자에게 전환 효과가 가장 크다. 11월 시행 전 사전 상담 수요가 몰릴 수 있어 대상 고객 리스트를 미리 정리해두는 것이 효과적이다. 보장 분석을 통해 고객별 최적 옵션 조합을 제안하면 상담 전환율을 높일 수 있다.
[고객 상담 포인트]
- 선택형 할인 특약 3개 옵션(근골격계 치료·비급여 주사 제외 / 비급여 MRI·MRA 제외 / 자기부담률 20% 적용) 조합별 할인 시뮬레이션 제공
- 계약전환 할인의 6개월 철회 기간 안내로 실손 전환 부담 경감
[카테고리 부가 정보]
적용 시점: 2026년 11월
영향 상품군: 2013년 3월 이전 가입 1·2세대 실손보험
[Q&A]
Q1. 선택형 할인 특약을 붙이면 기존 보장이 줄어드나요?
A1. 선택한 옵션에 해당하는 비급여 항목 보장이 제외되며 그 대신 보험료가 할인됩니다. 해당 항목을 자주 이용하지 않는 가입자에게 유리합니다.
Q2. 5세대로 전환했다가 되돌릴 수 있나요?
A2. 전환 후 6개월 이내이고 3개월 내 보험금 청구 이력이 없으면 이전 계약 복원이 가능합니다. 다만 보험료 차액 정산이 필요합니다.
출처: 파이낸셜뉴스 (2026-05-05, https://www.fnnews.com/news/202605051853588845)
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