[핵심 요약]
2026년 노인장기요양보험은 재가 서비스(방문요양·방문목욕·방문간호·주야간보호·단기보호)의 월 이용 한도가 등급별로 1만 8,920원에서 24만 7,800원까지 인상된다. 중증인 1·2등급 수급자는 월 한도가 20만 원 이상 늘어나고, 방문목욕 중증 가산이 신설되며 최초 방문간호 3회는 본인부담금이 면제된다. 장기요양보험료율은 0.9448%로 조정된다.
[숫자로 보는 변화]
- 재가급여 월 한도 인상폭: 1만 8,920원 ~ 24만 7,800원 (등급별 차등)
- 1·2등급 월 한도 증가: 20만 원 이상
- 본인부담률 기준: 재가급여 15%, 시설급여 20%
- 방문간호 본인부담금 면제: 중증 최초 3회
[설계사 관점]
간병·치매·실손 상담을 진행하는 60대 이상 본인·부모 세대 가입자와의 대화에서 공단 급여 확대 부분과 민영보험 보장 공백을 함께 짚을 수 있다. 공단 한도가 늘어난 만큼 기존 가입된 간병·실손의 보장 한도와 면책 조건을 다시 정리해 중복 보장과 누락 보장을 함께 확인할 필요가 있다.
[고객 상담 포인트]
- 부모 등급별 월 한도 증가분과 사보험 일당·정액 보장 한도 비교 시뮬레이션 제공
- 방문목욕 중증 가산 신설로 줄어드는 본인부담을 사보험 보장과 합산해 안내
[카테고리 부가 정보]
관련 보장 항목: 간병자금·치매 진단비·장기요양 진단비
가입 연령대: 50~70대 본인·부모 보장 점검 수요 큼
본인부담률 변화: 재가급여 15% 유지, 중증 최초 방문간호 본인부담 면제 신설
[Q&A]
Q1. 공단 재가급여 확대 후 기존 간병 보장은 어떻게 점검하면 되나요?
A1. 공단 급여는 표준 시간·횟수 안에서 적용되고, 야간·주말·예외 시간 간병이나 식대·소모품은 별도로 발생할 수 있어 가입돼 있는 일당·간병 보장의 한도와 면책 조건을 함께 확인하는 것이 좋습니다.
Q2. 부모님이 1등급일 때 사보험 점검 포인트는 무엇인가요?
A2. 늘어난 월 한도와 본인부담 면제 항목을 반영해 현재 가입된 간병·실손의 중복 보장 여부, 면책 기간, 정액·실손 혼합 구조를 함께 점검하는 것이 좋습니다.
출처: 보건복지부 (2025-11-04, https://www.mohw.go.kr/board.es?act=view&bid=0027&list_no=1487817&mid=a10503000000)
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