청약 전, 고객이 고지해야 할 항목·기간 점검

고지의무(계약 전 알릴의무)란?

계약 전 알릴의무(고지의무)는 보험 청약 시 피보험자의 과거·현재 질병과 진료·투약·입원·수술 이력 등 보험사가 인수 심사에 필요로 하는 사항을 사실대로 알려야 하는 의무입니다. 위반 시 계약이 해지되거나 보험금이 지급되지 않을 수 있습니다.

자주 묻는 질문

고지해야 하는 기간은 어떻게 되나요?

심사 유형에 따라 다릅니다. 일반심사(표준)는 통상 최근 3개월 이내 진찰·검사·치료·투약, 최근 1년 이내 추가검사·수술, 최근 5년 이내 입원·수술·7일 이상 계속 치료·30일 이상 계속 투약·중대질병 등을 확인합니다. 3·N·5 간편심사, 유병자 실손, 치매간병 등은 기간·항목이 다릅니다. 실제 기간·항목은 가입 상품의 청약서·약관을 따릅니다.

고지 기간은 언제를 기준으로 계산하나요?

청약일을 기준으로 역산합니다. 예를 들어 ‘최근 5년’은 청약일로부터 5년 전까지의 기간을 뜻합니다. 본 도구는 청약 예정일을 입력하면 항목별 해당 날짜 구간을 자동으로 계산합니다.

6대 중대질병은 무엇을 말하나요?

통상 암, 협심증, 심근경색, 심장판막증, 간경화, 뇌졸중을 말합니다. 다만 상품·심사 양식에 따라 대상 질병의 범위는 달라질 수 있습니다.

고지의무를 위반하면 어떻게 되나요?

보험사는 계약을 해지하거나 해당 보험금 지급을 거절할 수 있습니다. 다만 상법상 제척기간 등 요건이 적용되므로 구체적 사안은 약관과 관련 법령을 따릅니다.

이 자가체크 결과만으로 고지 여부를 판단해도 되나요?

아니요. 본 도구는 상담을 돕는 참고·보조 자료입니다. 실제 고지 대상·항목은 청약서·약관을 우선하며, 최종 판단과 책임은 설계사에게 있습니다.